Når legen har bestemt at du treng ein AV-fistel, vil du først bli undersøkt av ein karkirurg. Det blir også tatt ein ultralydundersøking for å vurdere kva blodårar som eignar seg best. Du blir så innkalla til operasjon.
AV-fistel operasjon
Ein AV-fistel er eit samband mellom ein arterie og ein vene under huda. Denne blir laga til hos pasientar med nyresvikt som har behov for langvarig dialyse. Fistelen blir vanlegvis laga til på venstre underarm (den ikkje-dominante armen). Dette gjer at venen utvidar seg, og blir større og sterkare slik at han kan brukast til dialyse.
Før
Under
Operasjonen blir som regel utført i plexusblokade dvs. at berre armen blir bedøvd, men i somme tilfelle kan operasjonen utførast i lokalbedøving.
Etter
- Operasjonen er i utgangspunktet dagkirurgisk.
- Vanlegvis kjem du direkte tilbake til dagpost/sengepost frå operasjonsstova. I somme tilfelle kan det bli eit par timar på postoperativ avdeling.
- Etter kort tid kan du få mat og drikke.
- Det er normalt med litt friskt blod i bandasjen like etter inngrepet. Bandasjen blir skifta ved behov. Vi observerer om det er bløding og om det er ”svirr” i fistelen, noko som er eit teikn på at han fungerer.
- Det er normalt med litt hevelse i operasjonsområdet og i handa.
- Det er vanlegvis lite smerter ved dette inngrepet.
Heimreise
- Du kan bli utskriven same dag dersom inngrepet er utført i lokalbedøving. Dersom du har hatt blokkade blir du vanlegvis innlagd i eit døgn.
- Det tek 6-8 veker før fistelen er ”moden” og kan takast i bruk.
- Sjukmelding etter avtale med lege.
- Stinga blir fjerna hos tilvisande nyrepoliklinikk etter 14 dagar. Bestill time hos sjukepleiar for dette. Om du går i dialyse kan du fjerne stinga der.
Nokre hugsereglar for deg som har fått laga til AV-fistel
- Ikkje la armen henge rett ned dei første dagane. Hald den som om du har armen i fatle.
- Hugs å bevege handa og fingrane. Dette stimulerer utviklinga av fistelen.
- Du kan dusje dagen etter inngrepet, først med vasstette bandasjar og så utan bandasjar etter 3-4 dagar. Legg alltid tørre og reine bandasjar på operasjonssårene etter at du har dusja.
- Det skal ikkje takast blodprøver eller blodtrykk på fistelarmen!
- Det er viktig at ikkje noko strammar rundt armen/handa. Flytt klokka til motsett hand og ikkje ber tunge ting rett på fistelen (ved, veskehandtak etc.).
- Du må ikkje bruke armen til tungt arbeid den første tida.
- Frå første dag skal du venne deg til å lytte på fistelen. Normalt skal du høyre “bruselyd” når du legg øyret inntil. Du skal også lære deg å kjenne svirr ved å legge motsett hand over fistelen.
Kontroll
- Du får vidare oppfølging på nyrepoliklinikken.
Ver merksam
Kontakt sjukehus/lege dersom følgjande oppstår:
- Heile armen hovnar opp (nokon kan oppleve at hand og fingrar hovnar opp. Som oftast skjer dette pga. endra blodsirkulasjon i fistelarmen).
- Fistelen blir stille (ingen svirr eller følbar puls). Kontakt Medisinsk sengepost 2 (dialysen/nyre) og be om å få snakke med vakthavande lege på medisinsk avdeling.
- Større bløding, bleik og kald arm/hand og/eller sterke smerter. Kontakt Kirurgisk sengepost A. Ring 113 dersom alvorleg bløding som ikkje stoppar.
- Ta kontakt med fastlege dersom såret blir veksande raudt og hovent.
Sist faglig oppdatert 20.02.2023
Kontakt
-
Kontakt Kirurgisk sengepost A Ålesund
Oppmøtestad
4. etasje, fløy HØ (høgblokka).
For pasientar som skal til planlagt innleggelse er oppmøtested på Dageininga i 7.etasje, fløy HØ (høgblokka)).
Ålesund sjukehus
Åsehaugen 5
Transport
Parkering
Besøksparkering i parkeringshuset Passasjen, med innkøyring ved habiliteringsbygget og ved den nye hovudinngangen til sjukehuset. Det er også besøksparkering mellom kreftavdelinga og barne- og ungdomsavdelinga.
Parkeringa blir registrert automatisk med skiltgjenkjenning.
Oppdaterte prisar for parkering finn du på sunnmoreparkering.no
Betalingsalternativ
- Parkly-appen. Registrer bil og betalingskort i appen for automatisk trekk.
- Parkeringsautomat med betaling før utkøyring. Parkeringsautomaten finn du i 1. etasje i parkeringshuset, like ved hovudinngangen til sjukehuset.
- Faktura. Ver merksam på fakturagebyr.
- På nett innan 48 timar. Gå til sunnmoreparkering.no
- Appen EasyPark er også eit godt betalingalternativ. Du kan aktivere kameraparkering i appen for automatisk trekk.
HC-parkering
HC-parkering finn du i første etasje på parkeringshuset, med innkøyring ved hovudinngangen til sjukehuset. I tillegg er det HC-parkering ute ved habiliteringbygget, hovudinngangen, barne- og ungdomsavdelinga, kreftavdelinga, vaksenpsykiatrisk poliklinikk / barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk (BUP), UPA og ved administrasjonsbygget.
Oversikt over sjukehusområdet
Markeringar på bildet: Grøn markering viser parkering for pasientar/besøkande. Mørk blå markering viser HC-parkering. Kart
For å finne fram på sjukehuset kan du bruke karttenesta Mazemap. Tenesta gir detaljert vegskildring til avdelingar, kafear, toalett og andre stader på sjukehuset. Du kan også bruke kartet heimafrå for å førebu deg til oppmøte.
Finn fram på sjukehuset med Mazemap
Avdelingar og inngangar på sjukehusområdet
Praktisk informasjon
-
Kontakt Dagpost Ålesund
Oppmøtestad
7. etasje, fløy HØ (høgblokka). Dageining.
Ålesund sjukehus
Åsehaugen 5
Transport
Parkering
Besøksparkering i parkeringshuset Passasjen, med innkøyring ved habiliteringsbygget og ved den nye hovudinngangen til sjukehuset. Det er også besøksparkering mellom kreftavdelinga og barne- og ungdomsavdelinga.
Parkeringa blir registrert automatisk med skiltgjenkjenning.
Oppdaterte prisar for parkering finn du på sunnmoreparkering.no
Betalingsalternativ
- Parkly-appen. Registrer bil og betalingskort i appen for automatisk trekk.
- Parkeringsautomat med betaling før utkøyring. Parkeringsautomaten finn du i 1. etasje i parkeringshuset, like ved hovudinngangen til sjukehuset.
- Faktura. Ver merksam på fakturagebyr.
- På nett innan 48 timar. Gå til sunnmoreparkering.no
- Appen EasyPark er også eit godt betalingalternativ. Du kan aktivere kameraparkering i appen for automatisk trekk.
HC-parkering
HC-parkering finn du i første etasje på parkeringshuset, med innkøyring ved hovudinngangen til sjukehuset. I tillegg er det HC-parkering ute ved habiliteringbygget, hovudinngangen, barne- og ungdomsavdelinga, kreftavdelinga, vaksenpsykiatrisk poliklinikk / barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk (BUP), UPA og ved administrasjonsbygget.
Oversikt over sjukehusområdet
Markeringar på bildet: Grøn markering viser parkering for pasientar/besøkande. Mørk blå markering viser HC-parkering. Kart
For å finne fram på sjukehuset kan du bruke karttenesta Mazemap. Tenesta gir detaljert vegskildring til avdelingar, kafear, toalett og andre stader på sjukehuset. Du kan også bruke kartet heimafrå for å førebu deg til oppmøte.
Finn fram på sjukehuset med Mazemap
Avdelingar og inngangar på sjukehusområdet
Praktisk informasjon
