Behandling, Sjølvbestemt abort (Abortus provocatus)
Medikamentell heimeabort
I Noreg har kvinner lovfesta rett til sjølvbestemt abort innan utgangen av 12. svangerskapsveke. Seinare i svangerskapet må søknaden behandlast av abortnemnda ved sjukehuset.Introduksjon
For at medikamentell abort skal kunne skje heime må du vere over 18 år og frisk. Du må kunne forstå og snakke norsk, og ha høve til å ha ein vaksen person saman med deg. Heimeabort er aktuelt fram til svangerskapsveke 9. Ved nokre sjukehus er heimeabort mogleg fram til veke 10.
Tilvising og vurdering
Planlagt oppfølging ved ufrivillig graviditet startar vanlegvis hos fastlege som tilviser til sjukehuset. Du kan også ta direkte kontakt med sjukehuset for undersøking.
Hos fastlegen
Det er viktig at du tar kontakt med fastlegen din så tidleg som mogeleg dersom du er ufrivillig gravid og vurderer å avbryte svangerskapet. Fastlegen utfører gynekologisk undersøking for å vurdere svangerskapslengde før vidare tilvising til sjukehuset. Du vil bli bedt om å signere eigenerklæring "Begjæring om svangerskapsavbrot".
På sjukehuset
På sjukehuset får du samtale med sjukepleiar og gynekolog. Du vil få ein gynkologisk undersøking med ultralyd for å fastslå svangerskapslengde. Det blir bestemt kva for abortmetode som skal nyttast. Vanlegvis blir aborten sett i gang med medikament. Før svangerskapsveke 9 kan behandlinga skje heime.
Du vil få grundig informasjon og samtale før endeleg behandling vert bestemt.
Før
Innleiande behandling
Du har vore til undersøking og vurdering på sjukehuset og det er avtalt at aborten skal skje heime ved hjelp av medikament. Det er to ulike medikament som blir nytta:
- Mifegyne som startar abortprosessen
- Cytotec som hjelper kroppen å fullføre aborten
Første del av behandlinga skjer på sjukehuset. Du får tabletten Mifegyne som du svelger, og når den er tatt er det for seint å ombestemme seg. Før du forlet sjukehuset får du med deg Cytotec og smertestillande for vidare behandling heime.
Du kan få blødning og menstruasjonsliknande magesmerter i løpet av dei neste dagane. Bruk bind og ikkje tampongar ved blødning. Ved behov for smertestillande kan du ta paracetamol 1 gram inntil fire gonger i døgnet. Hos nokre få skjer aborten utan at vidare behandling er nødvendig.
Ta kontakt med sjukehuset dersom:
- du kastar opp før det er gått 2 timar etter inntak av Mifegyne
- aborten skjer utan at vidare behandling er sett igang
Lev elles så normalt som mogeleg.
Under
Vidare behandling heime
To dagar etter at abortprosessen blei starta på sjukehuset held du fram behandlinga heime. Det er nødvendig at du har ein vaksen person i lag med deg.
Korleis går du fram?
- start behandlinga om morgonen
- plasser 4 tablettar Cytotec djupt i vagina/skjeden
- vent 10-15 minutt med å reise deg opp - deretter bør du vere oppe for å hjelpe prosessen igang
- bruk medikament for smerter og kvalme etter informasjon frå sjukehuset
- spis, drikk og lev elles som normalt
Vanlegvis vil aborten skje 4-6 timar etter at tablettane med Cytotec blei sett. Dersom det går meir enn 6 timar før du får blødning ringer du sjukehuset for informasjon og vidare avtale.
NB! Du kan få sterke menstruasjonssmerter og det er vanleg med rikeleg bløding. Om du blir utrygg i situasjonen tar du kontakt med sjukehuset.
Obs! Du kan ikkje køyre bil denne dagen
Etter
Du kan vere i vanleg aktivitet dersom du føler deg i form til det.
Etter 4-6 veker vil menstruasjonen oftast vere tilbake. Det er ikkje uvanleg at den første menstruasjonsblødninga både er kraftigare og varar lengre enn du er van med.
Hormonell prevensjon kan takast i bruk så snart aborten er sluttført. Spiral kan setjast inn etter 4 veker, og skjer vanlegvis hos eigen lege.
Etterkontroll
Du skal ta graviditetstest 4 veker etter aborten for å påvise at svangerskapet er avslutta.
Ta kontakt med sjukehuset ved:
- feber - temperatur over 38°C
- smerter og kraftig blødning (med klumpar) i meir enn 2 veker
- positiv graviditetstest 4 veker etter aborten
- blødning som held fram i meir enn 4 veker etter aborten
- ikkje har fått tilbake menstruasjonen 4-6 veker etter aborten
Vi gjer merksam på at inntakt graviditet etter abort vil inntreffe hos 1-2 kvinner av 1000 som får behandling. Dette talet er likt for både medikamentell og kirurgisk abort.